体重312斤的网络博主“翠花要逆袭”去世的消息引发关注,她去世前一直在进行减肥训练。大体重人群如何安全减肥?中青报·中青网记者采访了北京大学人民医院临床营养科主管营养师蔡晶晶,她表示,大体重的人减肥要首先考虑的是安全性,其次才考虑有效性,他们减肥时应先进行体检,根据身体的健康状况制定减肥方案,不可盲目采取“运动+节食”的方式。
重度肥胖者需先到医院进行评估
体重312斤,如果按身高1.65米算的话,“翠花”的身体质量指数(BMI)高达57.3kg/m2。正常体重人群的BMI在18.5-23.9kg/m2之间,BMI24-27.9kg/m2之间属于超重,27.9-35kg/m2属于肥胖,超过35kg/m2属于重度肥胖。
(资料图)
蔡晶晶介绍,重度肥胖人群如果到医院减肥的话,医院会先对患者进行全方位体检。因为重度肥胖人群大概率会有高血糖、高血脂、高尿酸、高血压、心脏病、关节损伤、月经不调等问题。所以,体检之后,常常会进行多学科会诊,为患者制定一个安全的减肥方案。
蔡晶晶在门诊中遇到的患者体重一般在90公斤-130公斤,对于这类患者,蔡晶晶不推荐激烈的运动项目。如果患者不愿意接受药物、手术等方式的治疗,也没有比较严重的代谢基础病,蔡晶晶会推荐患者做舒缓的运动,原则是在日常活动量基础上适当增加运动量。
遛弯就属于舒缓的运动,蔡晶晶举例说:“有的大体重患者一天连1000步都走不了,他们可以先从每天走两三千步开始,这对他们来说其实已经很多了。”此外,定制完运动方案后,通常医生还会要求患者每周或每两周复查,以确认运动方案的可行性和科学性。
对于过胖者,蔡晶晶表示,临床中还可以采用手术、药物等方式,搭配饮食管理来减重,并不是只有“运动+节食”这一种方法。
减肥时如何判断运动是否过量
“初始体重312斤,目标减重200斤。”这是“翠花”视频号上的个人资料介绍。蔡晶晶表示,要减掉这么多体重,最起码需要1年以上,如果体重减得太快,身体的代谢压力会比较大。
记者在社交媒体上注意到,当下,确实有很多年轻人都在靠运动减肥,那如何判断运动量是否合适?蔡晶晶表示,以下信号可以做参考:一、运动过程中可以勉强说话;二、如果心慌、心率很高,运动停止10秒后心率能适当地下降,大约半分钟后心慌等不适症状可以降到耐受的范围;三、运动过程中没有产生恶心、想呕吐的感觉。
蔡晶晶表示,重度肥胖者不适合跑步、跳绳等运动,容易损伤关节。他们更适合游泳、垫上运动、自重训练等。此外,蔡晶晶强调,大体重人群可能心脏本身就有问题,所以运动时需要特别注意监测心率。重度肥胖者需要先到医院检查,排除心脏问题后再开始运动。
大部分肥胖患者是“吃出来”的
蔡晶晶在临床中遇到的肥胖患者大致可以分为两类,一类是“吃出来”的,这类肥胖患者占比较多。他们中有些人有情绪问题,会通过进食来缓解压力。蔡晶晶解释说,吃东西确实可以使人产生幸福感,特别是吃甜食,更容易刺激多巴胺、5-羟色胺等兴奋性物质的释放。因为吃的甜食多了,慢慢变胖。变胖之后,这些人会发现一些社会活动受到限制,包括遇到歧视等,他们又会通过吃东西缓解情绪,进而陷入恶性循环。
“吃出来”的肥胖患者中还有一部分从小就是“大胃王”。他们小时候就被喂养得很好,家长可能觉得孩子胖是好事。孩子的胃被越撑越大,饭量也越变越大。变胖后,身体的内分泌功能会发生变化。蔡晶晶举例说,比如一个馒头,正常体重的人吃进去后,会变成葡萄糖,然后被代谢出去;肥胖人群因为有胰岛素问题,馒头吃进去后,可能就转化成脂肪,储存在了身体里。
另一类肥胖患者是因为其他疾病导致的,比如患有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征,正服用抗抑郁药物等。
想真正瘦下去最终还需要管住嘴
既然肥胖是一种病,那有药可治吗?蔡晶晶告诉中青报·中青网记者,我国批准了脂肪酶抑制剂等几款减肥药,但是这些减肥药需谨慎使用,如果因为肥胖而出现了血糖问题,需要在医生指导下使用药物减肥。如果是单纯地肥胖,身体没有其他问题,不建议使用这些减肥药。
如果是因为吃得多而胖起来的话,只靠药物是达不到减肥效果的。蔡晶晶进一步解释了其中的原理:在服药过程中,人体会产生适应性变化。刚开始服药时,人体可能“没反应过来”,于是大量消耗脂肪。但如果服药时间长达数月,在这个过程中,人体会慢慢降低代谢水平,“因为只有减少消耗,我才能活着。”特别是对于小体重还减肥的那些女性来说,人体还会关闭一些内分泌功能,她们的身体进而会出现更严重的代谢问题。
减肥药是一种外源性干预,要想真正瘦下去,还是得“主动出击”。蔡晶晶表示,对于因为吃得多而胖起来的人来说,要想瘦下去,最终还是需要通过管住嘴来实现。她还强调,医学角度的健康不一定是大家所追求的瘦,大家所追求的瘦,也不一定是健康的。(记者刘昶荣)
标签:
步长制药公告全资子公司陕西步长制药有限公司获得陕西省药品监督管理局
该媒体透露,尽管切尔西、利物浦、曼城和巴萨有意,但当前巴黎正加速推
导读1、长江(古称江、大江等)位于中国境内,全长6,380公里,发源于中
组合轴承,组合这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、mapley
当1975年大众于日内瓦车展首度发布第一款前置前驱水冷引擎小型掀背车Po
1、三菱PLC编程软件(GXDeveloper)是一款专业的机械电子编程软件。2、环
今天汽车常识网给各位讲解有关摩托车越野靴的知识,其中也会对问大家一
1、八仙分别是铁拐李、张果老、汉钟离、韩湘子、吕洞宾、蓝采和、何仙
海亿力电器有限公司招聘,上海亿力电器有限公司这个问题很多朋友还不知
手心游戏日报确实比较难,但是难的游戏也有难的游戏快乐,慈眉善目外卖
近期,上海百英生物科技股份有限公司递交首次公开发行股票招股说明书(
着急用钱但是自己的钱买了理财产品或者是存了定期,但是又不想找家里人
2023年化学发光行业分析报告,化学发光市场空间大。根据EvaluateMedtec
神农集团(605296)06月29日在投资者关系平台上答复了投资者关心的问题。
亚运会五人制篮球项目的决赛场馆——杭州奥体中心体育馆的准备情况,受
北京时间2月28日消息,2021年斯诺克球员锦标赛结束半决赛的较量。第二
做好信息共享,一大关键点在于界定数据开放的范围、边界以及数据获取的
微信“文件传输助手”是真人?回应来了
2023武汉知识产权质押融资入园惠企宣传周启动4月19日,以汇知成鑫,农
IT之家6月28日消息,在2023全球智慧物流峰会上,菜鸟集团宣布推出自营
MWC上海开幕前夕,GSMA(全球移动通信系统协会)在6月25日举行的新闻发布
京城股份(SH600860,收盘价:12 3元)6月26日晚间发布公告称,北京京
在面对国外的高薪,你是否也能时刻保持警惕呢?梁某某之前接到一个同乡
上海离南京大约298 8公里。从上海到南京的铁路运输非常方便。每隔几分
青春,一个多么美好而有力量的词语。青年节,不仅仅是一个节日,更是力