潮新闻客户端 记者 隋雪 通讯员 张晓辉
7月28日至7月31日,第13个世界肝炎日期间,浙江省卫生健康委员会妇幼处、浙江大学附属妇产科医院、浙江省疾病预防控制中心、潮新闻联合推出“浙有善育·母婴健康进万家系列科普”第一季——消除乙肝母婴传播互动活动。4天以来吸引了不少网友积极参与,在答题和分享过程中学习、了解相关科普知识。
潮客红枫Leaf点赞活动并留言“乙肝非常可怕,一定要做好科普,及早预防呢”。她告诉潮新闻记者,自己身边就有朋友是乙肝妈妈,备孕时全家人都很焦虑。后来经过专业指导,在备孕和生产期间严格做好乙肝病毒母婴阻断,现在已经生下了一个健康的宝宝。
【资料图】
网友活动留言截图。
诚如这位网友所说,通过科学认知,完全可以有效阻断母婴传播。潮新闻也在活动后台征集到数百位网友的在线提问,围绕“如何消除乙肝母婴传播”提交了他们所关心的问题。现经整理,针对网友集中性提出的疑问进行答复。
Q:乙肝母婴传播率高吗?
A:乙肝母婴传播通常发生在产时感染(分娩过程)和产后感染。产时感染指分娩时,新生儿吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、阴道分泌物,或在分娩过程中因子宫收缩促使少量母血渗入胎儿循环引起婴儿感染。产后感染是指出生后新生儿与乙肝母亲密切接触发生的传播。乙肝病毒不引起胎盘损伤,通常不能通过胎盘,真正的宫内感染非常罕见。采取综合干预措施,HBeAg阴性孕妇的新生儿,几乎不发生母婴传播;HBeAg阳性孕妇的新生儿,感染率为3%-10%。
Q:乙肝会有遗传性吗?
A:乙肝一般不具有遗传性。乙肝主要是由于乙肝病毒感染引起的传染病,并不属于遗传性疾病,也不通过遗传途径传播。
Q:备孕前,如何知道自己是不是乙肝病毒的携带者?
A:备孕妈妈可以到当地相关医院或者妇幼保健机构进行乙肝表抗检查,或者乙肝五项检查、乙型肝炎病毒DNA定量检查等。
Q:乙肝病毒表面抗体阳性的女性可以怀孕吗?
A:乙肝病毒表面抗体阳性是可以怀孕的。乙肝表面抗体阳性有两种可能,一种可能是患者注射过乙肝疫苗,现在产生了抗体;还有一种可能就是患者原来感染过乙型肝炎病毒,现在已经治愈,身体产生了保护性抗体,这两种现象都是好现象,不影响怀孕。
Q:消除乙肝母婴传播现在真的有能力预防和实现吗?
A: 国家早已将预防乙肝母婴传播工作纳入重大公共卫生服务项目。以浙江省为例,这项工作已经推行了30余年,通过持续的科普宣教及政策优化,2022年浙江省乙肝母婴传播率已低于1%,5岁以下儿童乙肝报告发病率已低于1/10万,取得了非常显著的成效。
Q:备孕或者已经怀孕的女性可以享受到哪些方面的政策福利?
A:目前以下三方面是政府买单内容。1.初次产检的孕产妇乙肝筛查免费;2.乙肝感染产妇所生儿童免疫球蛋白接种、乙肝疫苗全程接种免费;3.乙肝产妇分娩儿童免疫效果评估免费。
Q:乙肝妈妈能喂奶吗?需要注意什么?
A:乙肝妈妈可以进行母乳喂养。虽然HBsAg阳性孕妇的乳汁存在病毒,但母乳喂养不增加额外的母婴传播风险。孩子出生后立即注射乙肝疫苗和高价免疫球蛋白,完全可以阻断产时以及产后的母婴传播。对一些高病毒载量的乙肝妈妈来说,在孕24-28周就需要进行抗病毒治疗。喂奶过程中,可能发生乳头破裂,但因为乙肝并不经过消化道传播,再加上以上的一些举措,所以即便是乳头破裂的时候,也可以放心地母乳喂养。
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